记性差 未必是“老年痴呆”

  工作忙、压力大、熬夜、应酬三四十岁就觉得记忆力衰减得厉害忘性大真的是早老了吗?关于阿尔兹海默症(ad)和其他退行性疾病的区别是大家常常发问的热点。  工作忙、压力大、熬夜、应酬三四十岁就觉得记忆力衰减得厉害忘性大真的是早老了吗?关于阿尔兹海默症(ad)和其他退行性疾病的区别是大家常常发问的热点。

  到底如何根据早期的蛛丝马迹来判断是哪种疾病?中山大学附属第三医院神经内科主任陆正齐教授和主治医生董青博士详细解答了大家的提问。
  体检查出脑萎缩 是ad前兆吗?
  有读者提问我母亲50多岁体检时影像检查展现脑萎缩不知道这是不是ad的前兆?
  陆正齐教授介绍阿尔兹海默症是最常见的认知功能障碍疾病(痴呆)。除了阿尔兹海默症常见的痴呆类型还有血管性痴呆、额颞叶痴呆、帕金森病有关的认知障碍还有代谢性有关、药物或其他物质中毒、脑白质疾病、感染所致的疾病等等。

  董青也提醒脑萎缩要紧必定会出现认知功能的减退但单纯影像学不能判断鉴别脑萎缩一定是阿尔兹海默症。导致脑萎缩的原因有很多种比如作息不规律、多种脑血管疾病都可能诱发脑萎缩。而脑血管疾病的高危因素自尊大家都比较熟悉不良的生活和饮食习惯影响是很大的。
  早期的阿尔滋海默病和其他类型的痴呆怎么鉴别呢?举个例子阿尔兹海默症患者早期会出现脑部海马体的萎缩而占痴呆症比例第二位的血管性痴呆就不会有海马体萎缩的症状这就是其中一个区别指征。

  但诊断一个疾病不能单靠一项检查或一个临床指征需要由医生做出综合评估。
  外伤牙齿脱落会影响大脑功能吗?
  有读者提问家中老人记性很差早年曾经原由外伤导致了整口牙齿脱落听说缺牙也会影响大脑功能导致阿尔兹海默症不知道是否如此?
  对此专家表示早期脑外伤会在一定程度上添补发病的风险;具体到牙齿脱落的问题人脑的功能确实也有越用越活的特点而人的五官包括牙齿功能、视力、听力、嗅觉等确实会对阿尔茨海默病有影响。

  原由患者原本就会逐渐对外界减少认知而视力、听力乃至牙齿的咀嚼功能等都是人类与外界保持联系的一种形式尤其是听力这些功能的衰退和缺失确实会加重患者与外界割裂也会添补患病的风险但两者之间不是必然的因果关系。
  早期阿尔兹海默症一般异国运动功能症状
  阿尔兹海默症早期一般不会有运动功能症状如果出现行走困难、手抖、走路困难、头晕等情况要警惕血管性痴呆的可能或者其他影响运动功能的退行性疾病如帕金森病等。

  
  一般阿尔茨海默病重要是表现在高级皮层也就是认知层次的功能下降。

  天然和所有的退行性疾病一样阿尔兹海默症到了晚期也一样会影响到运动功能从而导致生活无天自理。
  而说到阿尔茨海默病和帕金森病的区别帕金森有些典型的症状可供甄别如震颤、动作迟缓、抹角困难、睡眠障碍等。总体来讲要由医生来综合评估做出诊断但两种病的鉴别确实比较首要。原由帕金森病虽然也不能治愈但它对一些药物十分敏感而且发病平均年龄比阿尔兹海默症早治疗起来相对没那么困难早发现早处理是很首要的。

  
  诊断ad还要排除担忧郁闷等心理因素
  有40多岁的文字工作者表示经常觉得自己有强迫症总要反复确认是否忘记锁门、关窗;记性不好在家经常找手机、找眼镜;偶尔觉得自己控制不了某些词语发音错误。这是早老的表现吗?是ad吗?
  专家表示早期阿尔兹海默症是会出现忘记关门、关煤气这样的细节但很可能忘记也就忘记了;或者早期症状轻微时会返回检查相对很少反复检查;结合这位读者提到的读错字等情况可能值得注意但不能确定是阿尔兹海默症需要结合其他评估症状。

  一般对于阿尔兹海默症就诊时建议由熟悉其个人情况的家人陪同共同接受医生的询问对其进行评价;单凭患者自己的描述是不够正确的。

  
  另外还要筛查精神心理方面是否有担忧、郁闷症状。

记性差 未必是“老年痴呆”

如果是这些方面的疾病相对来说比阿尔兹海默症容易处理一些治疗效果也更好。

记性差 未必是“老年痴呆”

所以务必第一时间探索医生帮助进行明确评估诊断。